Спеціалісти Deva Clinique розробляють індивідуальні програми контролю за вагою, засновані на даних генетичного аналізу організму пацієнта. Генетичний аналіз показує, які продукти краще засвоює саме ваш організм і до яких видів спорту ви маєте схильність. Також дослідження крові дозволяє визначити продукти, які ваш організм засвоює гірше, та на які з них можуть виникати небажані реакції.
У Deva Clinique для пацієнтів підбирають найкращий варіант лікування ожиріння за допомогою хірургічних або нехірургічних методів терапії.
За даними статистики, від 35 до 60% дорослого населення Європи має зайву вагу тіла, а від 15 до 30% — страждає від ожиріння. Серед дорослого населення США кількість осіб з ожирінням зростає на 8% кожні десять років та складає понад 60%. В Україні, за приблизними розрахунками (адже точної статистики в нас не ведуть), діагноз «ожиріння» можна поставити 18-25% населення. За найскромнішими підрахунками, від зайвої ваги страждає кожна четверта українська жінка і кожен шостий чоловік (в США, за даними Американської медичної асоціації, з надмірною вагою — кожен третій).
За підрахунками експертів, ожиріння може вкоротити людині ⅙ частину життя.
Оскільки це захворювання багатофакторне, іноді генетично обумовлене та вкрай небезпечне для життя, над його лікуванням працюють лікарі різних спеціальностей — від генетиків, ендокринологів, дієтологів до хірургів.
Існує цілий напрямок — баріатрична хірургія, тобто лікування ожиріння за допомогою оперативних методик.
Одним з авторів «золотого стандарту» в хірургії морбідного ожиріння є професор кафедри загальної та невідкладної хірургії Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, президент міжнародної медичної організації «Інтермед Інк.» (США-Україна), віцепрезидент Всеукраїнської асоціації пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії, Лауреат Державної премії України, премії та медалі Міжнародного Коледжу хірургів (США), академік Міжнародної академії медичних наук, хірург Deva Clinique — ЄВГЕН БОРИСОВИЧ КОЛЕСНІКОВ, MD, PH.D, DMEDSC, FICS, FIMSA.
– Чому дієти не працюють?
На жаль, не завжди людині під силу змінити свій життєвий стиль. Як правило, завдяки дієті якщо й вдається схуднути, то утримати цей ефект надовго — дуже рідко. В Америці, де я працював 18 років, існує така практика: перш ніж братися за скальпель, людині призначають до шести різних дієт. Звичайні рекомендації: вживати низькокалорійні, виключно свіжі продукти дрібними порціями, більше рухатися тощо.
Але людина є людина! Вона схильна до лінощів, часто-густо має погану звичку «заїдати» свої проблеми (і це, до речі, формується ще змалечку, коли мама за першою ж вимогою дитини прикладає її до грудей або пропонує щось смачненьке, аби заспокоїти). В окремих випадках у дорослому віці людині вдається змінити цей стереотип, але таких одиниці. А для більшості доводиться знаходити якийсь альтернативний варіант, оскільки дієти не спрацьовують. Та навіть якби й спрацювали — деякі люди не можуть дотримуватися дієти все життя, навіть знаючи про наявність спадкових передумов до ожиріння. Крім того, у них часто виникають соціальні фактори, що сприяють ожирінню.
– Які ще нехірургічні методи схуднення застосовує сучасна медицина?
Використання внутрішньошлункових балонів — балон вводять в порожнину шлунка за допомогою гастроскопа. Принцип дії полягає в тому, що балон заповнює частину шлунка і таким чином людина з’їдає менше, відчуття насичення приходить швидше.
Недоліком методу є той факт, що надалі балон вилучають і пацієнту доведеться дотримуватися тієї програми харчування, яку йому запропонували (інакше ефекту чекати не варто): вживати низькокалорійну їжу, харчуватися малими порціями, не їсти після 18:00, підтримувати адекватне фізичне навантаження і так далі. У пацієнтів, які дотримуються програми, яку їм приписує лікар, після цієї маніпуляції результати хороші.
В одній із сімей балони встановили чотирьом членам родини й результат у всіх різний: найуспішніший — у наймолодшої в родині жінки: впродовж року вона втратила близько тридцяти кілограмів і, що важливо, ефект триває й досі. Решта членів сімейства мали скромніші результати, адже жодних змін їхній спосіб життя і харчування не зазнав, а балон сам по собі ще не гарантує схуднення — потрібно докласти деяких зусиль. Цей приклад ще раз підтверджує: всі подібні методи, які допомагають людині схуднути, спрямовані на те, щоб змусити її змінити свій життєвий стиль.
– А якщо не вдається цього досягнути консервативними методами, використовують хірургічні. Що пропонують хірурги?
На сьогодні є три групи хірургічних операцій, які допомагають позбутися зайвої ваги тіла:
- рестриктивні операції, спрямовані на зниження кількості їжі, що з’їдається (наприклад, бандажування шлунка);
- малабсорбтивні операції, які знижують всмоктування поживних речовин у шлунково-кишковому тракті (наприклад, біліопанкреатичне шунтування);
- комбіновані операції (шунтуючі операції на шлунку та порожній кишці).
На мою думку, останні — найуспішніші, адже поєднують обидва принципи.
– Які критерії є приводом для операції?
Першою чергою, це, звичайно, індекс маси тіла — співвідношення зросту і ваги людини — та наявність коморбідних захворювань, так званий метаболічний синдром (цукровий діабет ІІ типу, гіпертонія, судинні патології, проблеми дихання тощо). Якщо індекс маси тіла 35-40 і вище, то є всі підстави говорити про хірургічне лікування.